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在中国,很多人对抗生素和消炎药的概念认知很模糊,常常会将二者混淆,更别提知道哪些药物是属于哪类抗生素有什么作用。今天抗之霸健康专家就常见抗生素种类做一个详细分类,以便市民对抗生素的种类有所了解,进而能更加科学地使用抗生素药物保护身体健康。
1、青霉素类
临床常用的青霉素类抗生素主要有:青霉素G、氨苄青霉素、羟氨苄青霉素(阿莫西林、阿莫仙)、苯唑青霉素等。青霉素类抗生素是最早用于临床的抗生素,具有疗效高、毒性低的特点,主要作用是使易感细菌的细胞壁发育失常,致其死亡。比如由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等感染引起的急性化脓性中耳炎可以使用白云山抗之霸阿莫西林胶囊来治疗。而由于人、哺乳动物的细胞无细胞壁,因此有效抗菌浓度的青霉素对人、哺乳动物机体细胞是几乎无影响的,对人体副作用也较少。
2、头孢菌素类
本类抗生素自60年代应用于临床以来,发展迅速,应用日益广泛。根据时间及对细菌的作用可分为一、二、三、四代,常用的头孢菌素有:头孢氨苄(先锋霉素Ⅳ)、头孢唑啉(先锋霉素Ⅴ)、头孢拉定(先锋霉素Ⅵ)、头孢呋辛(西力欣)、头孢曲松(罗氏芬)、头孢噻肟(凯福隆)、头孢哌酮(先锋必)等。由于头孢菌素分代的原因,导致人们以为头孢菌素类抗生素一代比一代强。实际上,头孢菌素的分代更多指的是分类,主要是以抗菌谱的差异、对β-内酰胺酶的稳定性、抗菌活性、对肾的毒性以及临床应用的差异作为分类的标准。因此,抗之霸健康专家提醒市民,当需要使用到头孢菌素类抗生素治疗的时候,不要再要求医生给我使用最新的一代头孢菌素了。
3、氨基糖苷类
氨基糖苷类抗生素常用的品种有:链霉素、庆大霉素、卡那霉素、阿米卡星、小诺米星等。其对革兰阴性杆菌作用范围大,强而持久,且还具有较长的抗菌后效作用,从抗菌作用的特点看,氨基糖苷类是一类较优良的抗生素。然而,该类药物的治疗浓度范围窄,不良反应(如耳毒性)较常见,其中有些是不可逆毒性,因此限制了它在临床中广泛使用。
4、大环内酯类
本类抗生素均含有一个12—16碳的大内酯环,为抑菌剂,仅适用于轻中度感染,但是却是目前最安全的抗生素之一。常用品种有红霉素、琥乙红霉素、罗红霉素、麦迪霉素、乙酰螺旋霉素、吉他霉素等,其中红霉素是大环内酯类的代表,临床应用广泛,对青霉素过敏者常用本品治疗,疗效是一样的。而近年来研制开发了许多的新品种,临床效果也非常显著,如阿奇霉素(泰力特、希舒美)、克拉霉素、罗它霉素、地红霉素等。
5、四环素类
包括四环素、土霉素、多西环素、米诺环素、强力霉素等。它们自1948年问世以来,便陆续被应用于临床,且成为应用最多、最广泛的广谱抗生素。但在1956年,便有人发现四环素类抗生素可沉积于发育中的骨骼和牙齿中,反复使用会导致骨发育不良、牙齿黄染、牙釉质发育不良。除此之外,四环素类抗生素对妊娠中期至3岁的危险性最大,并可持续至7岁甚至更久,故孕妇、哺乳期妇女及8岁以下小儿禁用。
6、喹诺酮类
喹诺酮类抗生素分为四代,目前临床应用较多的是第三代,常用药物有诺氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星、氟罗沙星等。此类药物对多种革兰阴性菌有杀菌作用,广泛用于泌尿生殖系统疾病、胃肠疾病,以及呼吸道、皮肤组织的革兰阴性细菌感染的治疗。
7、林可霉素类
包括林可霉素(洁霉素)、氯林可霉素(氯洁霉素)。此类抗生素对阳性菌的作用类似红霉素,具有对多种厌氧菌(包括破伤风杆菌、产气荚膜杆菌)有效的特点,但是对对某些梭状芽孢杆菌(厌氧菌)不敏感。主要是用于厌氧菌引起的腹腔和妇科感染,也常用于敏感阳性菌所致的各种严重感染。虽然林可霉素类抗生素成人可口服、肌注或静滴,但抗之霸健康专家表示,使用抗生素还是应该遵循口服优先原则。
此外,抗之霸健康专家提醒市民,市面上口服抗生素繁多,患者应选择大企业大品牌生产的药物,如四十年专注抗生素研发和生产的白云山抗之霸系列口服抗生素产品质量高更安全可靠。
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